Полные энергозатраты человека за сутки вычисляются по формуле:

Е = ВОО * КФА,

Самое точное определение энергозатрат осуществляется методом прямой калориметрии. Однако этот метод громоздкий, неестественный и неприменим для исследования бытовой и профессиональной деятельности человека. Иногда применяется в клинической практике для измерения величины основного обмена.

Метод непрямой калориметрии, основанный на регистрации газовых показателей - потребления кислорода и выделения углекислого газа, можно применять для исследования энергозатрат в бытовой и профессиональной деятельности человека. Однако у этого метода есть существенное неудобство - приходится дышать через мундштук и носить за спиной мешок Дугласа.

Всех этих неудобств лишены расчетные методы, которые не требуют для своего осуществления никакой аппаратуры. Точность нахождения энергозатрат определяется точностью вычисления ВОО и КФА. Методики нахождения этих величин мы рассмотрим в следующих двух главах.

Следует отметить: приведенная выше формула для энергозатрат и приводимые ниже методики, а также таблицы данных справедливы для здоровых людей с нормальной величиной основного обмена. В тех случаях, если у пациента есть заболевание, реальная величина основного обмена может отличаться от расчётной и должна определяться только измерительными методами.

Глава 2. Расчёт величины основного обмена

По данным физиологических исследований [4], основной обмен пропорционален не массе, а площади поверхности тела (обозначим S). Поэтому, чтобы определить величину основного обмена, нужно сначала вычислить площадь поверхности тела. Это можно сделать с помощью формул:

S = 1 + ( M + H - 160 ) / 100,
S = M ^0,425 * H ^0,725 * 0,007466,

где е - удельный основной обмен, измеряется в ккал/(ч*кв.м). Данные по удельному основному обмену приводятся в таблице 2 [4].

Таблица 2

Возраст, годы	Мужчины	Женщины
1	53	53
2	52	52
5	49	48
8	46	44
10	44	42
12	43	41
15	42	38
20	39	36
25	38	35
30	37	35
40	36	35
50	36	34
60	35	33
70	34	32
80 и старше	33	31

Полученные результаты желательно сравнить со среднестатистическими значениями величины основного обмена: мужчины - 1650 ккал, женщины - 1350 ккал [9].

Следует особо обратить внимание: в медицинской практике следует не вычислять, а измерять основной обмен! Расчетные методы дают значения, которые наблюдаются: а) в среднем и б) у здоровых людей. Величина же основного обмена у конкретного пациента может отличаться от этих значений, а потому результат, рассчитанный врачом, будет неправильным для данного больного.

Кроме того, результат измерения основного обмена может дать врачу ценную информацию для диагностики ряда заболеваний [3, 7]. Повышение основного обмена является признаком гипертиреоза, гиперфункции паращитовидных желез, гипофиза, некоторых нервных болезней, диабета, феохромоцитомы, полиглобулии, онкологических заболеваний. Снижение основного обмена наблюдается при гипотиреозе, гипопитуитаризме, пернициозной анемии, аддисоновой болезни, кастрации. При ревматизме, атеросклерозе, ожирении основной обмен может как повышаться, так и понижаться в зависимости от стадии болезни, но это не имеет диагностического или прогностического значения.

Глава 3. Расчёт коэффициента физической активности

Средний за сутки коэффициент физической активности, КФА, как мы уже установили, является отношением суточных энергозатрат к основному обмену. Этот коэффициент определяется родами деятельности, которые человек выполняет за сутки, и продолжительностями этих родов деятельности.

Если человек что-либо делает, то его обмен веществ несколько повышен по сравнению с основным обменом. Величину, равную отношению мгновенно уровня обмена веществ при данном роде деятельности к уровню обмена веществ в состоянии полного покоя, будем обозначать кфа.

Если бы человек выполнял в течение суток одинаковую работу, то его КФА равнялся бы кфа для данной работы. Однако реально ситуация другая - человек часто меняет роды деятельности в течение суток: спит, ест, работает, отдыхает, ходит, сидит и др. Соответственно, при каждой смене деятельности изменяется и мгновенное значение кфа.

Чтобы вычислить КФА, нужно сначала расписать день - какие роды деятельности и в течение которого времени они выполняются. Далее по полученным данным составляется таблица: в первом столбце - названия родов деятельности, во втором - времена их выполнения (в часах), в третьем - значения кфа для данных родов деятельности (из табл. 7), и в последнем, четвертом - произведения чисел из второго и третьего столбцов.

После того, как таблица заполнена, составляем суммы чисел второго и четвертого столбцов. Сумма значений второго столбца должна быть равна 24 часам, так как мы производим расчет для суток. А сумму, которая получилась в последнем столбце, делим на 24. Результат деления - это искомый КФА.

Пример расчета КФА по этой схеме приведен в табл. 3.

Таблица 3

Роды деятельности	Времена	кфа	Время*кфа
Сон	8	1	8
Ходьба 6 км/ч	1	4,7	4,7
Бег 12 км/ч	0,5	10	5
Гимнастика	0,25	6	1,5
Личная гигиена	0,25	2,2	0,55
Занятия в аудиториях	6	1,8	10,8
Отдых стоя	1	1,8	1,8
Отдых сидя	2	1,7	3,4
Работа по дому	1	3,5	3,5
Умственная работа	3	1,7	5,1
Прием пищи	1	1,6	1,6
Сумма	24	-	45,9

Окончательно получаем: КФА = 45,9 / 24 = 1.91

Если в табл. 6 не удается найти кфа для того или иного рода деятельности, то его можно оценить приблизительно (исходя из ЧСС - частоты сердечных сокращений) в соответствии с табл. 4 (по материалам [2]).

Таблица 4

Характеристика работы	Вентиляция легких, л/м	Потребление кислорода, л/м	ЧСС, уд/м	Затраты, ккал/м	кфа
Основной обмен	5	0,25	60	1,1	1
Очень легкая	10	0,5	80	2,5	2,3
Легкая	10-20	0,5-1,0	80-100	2,5-5,0	2,3-4,5
Умеренная	20-35	1,0-1,5	100-120	5,0-7,5	4,5-6,8
Тяжелая	35-50	1,5-2,0	120-140	7,5-10	6,8-9,1
Очень тяжелая	50-65	2,0-2,5	140-160	10-12,5	9,1-11
Чрезв. тяжелая	60-85	2,5-3,0	160-180	12,5-15	11-14
Изнурительная	св. 85	св. 3,0	св. 180	св. 15	св. 14

Максимально возможная длительность физической нагрузки уменьшается по мере возрастания физических усилий, что наглядно отражено в следующей таблице.

Таблица 5

Характеристика нагрузки	кфа	Время
Один мощный рывок	300	0,1 с
Спринт 30 м	100	3 с
Спринт 100 м	50	12 с
Бег 1500 м	25	5 м
Бег 5 км	20	20 м
Бег 20 км	15	1 ч
Умеренная работа	5	сутки
Легкая работа	2,5	н/огр.

Итак, в отдельные эпизоды человеческой деятельности кфа может изменяться в широких пределах - от 1 до 300. Значения же КФА изменяются в гораздо меньших пределах. Это обусловлено тем, что значительную часть времени в сутках человек должен пассивно отдыхать (в т.ч. спать) и(или) выполнять легкую работу.

Теперь мы можем пересчитать не совсем удобную таблицу 1, т.е. перевести значения энергозатрат для различных групп интенсивности труда в коэффициенты физической активности КФА.

Таблица 6

Группы интенсивности труда	Возрастные группы, годы	Мужчины	Женщины
1	18-29 30-39 40-59	1,5 1,4 1,3	1,4 1,4 1,3
2	18-29 30-39 40-59	1,7 1,7 1,6	1,6 1,6 1,6
3	18-29 30-39 40-59	2,0 2,0 1,9	1,9 1,9 1,9
4	18-29 30-39 40-59	2,3 2,2 2,2	2,2 2,2 2,1
5	18-29 30-39 40-59	2,6 2,5 2,4	- - -

Мы рассмотрели метод расчета энергозатрат, который более трудоемок, чем упомянутая во введении оценка по таблице 1. Тем не менее он не сложнее, чем подсчет калорийности по расписанному на бумаге дневному рациону (названия и массы потребленной пищи).

Рассмотренный метод более точен, чем простая оценка по группам интенсивности труда. Однако он так же заключает в себе некоторые погрешности. Величина кфа зависит не только от рода деятельности, но и от того, насколько интенсивно человек выполняет работу, и может отличаться от табличных значений. ВОО может изменяться при различных заболеваниях, поэтому желательно проверять значение основного обмена измерительными методами.

Таблицы

Таблица мгновенных значений коэффициентов физической активности для различных родов деятельности. Значения в этой таблице рассчитаны автором на основе данных работ [1,2,4,9,13].

Таблица 7

Род деятельности	кфа
ОТДЫХ
Сон	1,0
Отдых сидя, чтение	1,4
Отдых стоя	1,8
Личная гигиена	2,2
Рыбалка	3,5
Танцы (вальс)	3,7
Прием душа	4,2
Танцы (энергичные)	10
УМСТВЕННАЯ РАБОТА
Умственная работа лежа без движений	1,03
Чтение	1,4
Письменная работа	1,6
Счет на калькуляторе	1,6
Умственная работа сидя	1,7
Беседа сидя	1,7
Школьные занятия	1,7
Игра на скрипке (профессионал)	1,7
Слушание лекции	1,8
Рисование стоя	1,8
Работа на компьютере	1,8
Игра в шахматы без доски	1,8
Черчение	1,8
Работа на пишущей машинке	1,9
Беседа стоя	1,9
Чтение вслух	1,9
Игра на оркестровой трубе сидя	1,9
Доклад стоя	2,0
Печатание на машинке	2,2
Игра на скрипке (любитель)	2,3
Произнесение речи, преподавание сидя	2,4
Работа в лаборатории стоя	2,6
Чтение лекции	3,3
ДОМАШНЯЯ РАБОТА
Прием пищи	1,6
Мытьё посуды	2,2
Легкая (приготовление пищи, подметание пола, мытье посуды, накрывание на стол, удаление пыли)	2,4
Работа по дому (в среднем)	3,5
Стирка вручную	3,8
Нетяжелая работа (уборка постели, уборка комнат, натирка пола, мытье окон)	3,9
Тяжелая работа (выбивание ковров, мытье полов, полировка мебели)	4,5
РАБОТА В ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Слесарно-сборочные работы	2,0
Распределительные работы	2,2
Токарно-шлифовочные работы	2,4
Токарно-фрезеровочные работы	2,5
Работа на шлифовальном станке	2,6
Полуавтоматическая сварка	2,7
Ручная сварка	2,9
Работа химика-аппаратчика	3,1
Работа шахтера на комбайне	3,1
Подсобные работы	3,1
Слесарное дело	3,2
Расточные работы	3,3
Ручная электросварка	3,4
Работа маляра	3,4
Формовочные работы	3,5
Стропальные работы	3,5
Станкостроительное производство	3,6
Работа на химическом предприятии	3,7
Работа тракториста	3,7
Сборка плоскостных секций	3,8
Работа штукатура	4,2
Окраска пульверизатором	4,2
Работа в прокатном цеху	4,5
Работа с отбойным молотком	4,7
Работа плотника	5,3
Зачистка сварочных швов	5,4
Работа бетонщика	5,8
Кузнечные работы	5,9
Обслуживание маховой пилы	5,9
Работа каменщика	6,5
Работа на металлургическом предприятии	7,4
Работа по удалению шлаков	10
РАБОТА В ГОРНОДОБЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Работа в горнодобывающей промышленности (в среднем)	6,2
Механическое бурение нефтяных скважин:
Работа бурильщика	2,5
Работа 1-го помощника бурильщика	3,0
Работа 2-го помощника бурильщика	3,7
Работа 3-го помощника бурильщика	3,9
Вспомогательные работы при бурении нефтяных скважин:
Работа бурильщика	2,9
Работа 1-го помощника бурильщика	3,7
Работа 2-го помощника бурильщика	3,7
Работа 3-го помощника бурильщика	3,8
Спуск-подъем бурильной колонны:
Работа бурильщика	2,9
Работа 1-го помощника бурильщика	3,8
Работа 2-го помощника бурильщика	4,0
Работа 3-го помощника бурильщика	3,1
Крепление нефтяной скважины
Работа бурильщика	3,1
Работа 1-го помощника бурильщика	3,6
Работа 2-го помощника бурильщика	4,6
Работа 3-го помощника бурильщика	3,9
Работа на экскаваторе	6,2
Выемка угля или руды	6,5
Погрузка угля	7,2
Работа киркой и лопатой	8,7
Передвижение вагонеток	9,5
РАБОТА В ДЕРЕВООБРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Работа на шлифовальном станке	3,4
Работа столяра	3,5
Работа на мебельной фабрике	3,6
Токарные работы	3,6
Подача опилковых плит в рейсмусовый станок	3,9
Работа на круглопильном станке	4,0
Прием опилковых плит с рейсмусового станка	4,1
Пилка дров механическая	4,4
Упаковка	4,4
Сортировка фанеры	4,8
Работа на деревобрабатывающих станках	5,9
Земляные работы	7,0
Пилка дров ручная	7,3
Колка дров	8,4
Рубка деревьев	8,6
Лесоповал	8,9
Строгание рубанком	9,1
СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЕ РАБОТЫ
Работа оператора на машине автоматизированной системы орошения	1,5
Ручная доочистка корней свеклы	2,0
Заправка техники	2,2
Работа копнителя половы	2,2
Машинное доение	2,2
Сев, культивация	2,3
Подготовка к машинному доению	2,3
Переборка картофеля	2,4
Доение при частично механизированном труде	2,4
Подкопка свеклы	2,4
Работа сортировщицы на автоматизированной линии	2,6
Посадка картофеля	2,6
Ручное доение при немеханизированном труде	2,6
Очистка узлов от земли	2,7
Смазка узлов	2,7
Сбор и укладка яиц	2,8
Уборка доильных площадок	2,8
Мойка доильных аппаратов	2,9
Работа скребком	2,9
Работа комбайнера	3,0
Осмотр и выбраковка птицы	3,1
Уборка помещений птицефабрики	3,1
Работа сортировщицы	3,4
Мытье и чистка оборудования птицефабрики	3,4
Работа сажальницы	3,5
Сбор томатов	3,5
Ремонт комбайна	3,6
Рыхление земли граблями	3,7
Подвозка кормов в вагонетках	3,8
Поение птицы	3,9
Землемерные работы	4,0
Засыпка семян и удобрений	4,2
Закладка кормов при частично механизированном труде	4,3
Выдергивание свеклы из земли	4,4
Механизированное сельское хозяйство (в среднем)	4,5
Сбор капусты с вынесением на край поля	4,5
Посадка растений	4,6
Работа копнителя соломы на комбайне	4,7
Запуск двигателя	4,7
Кормление птицы	4,8
Закладка кормов коровам при немеханизированном труде	4,8
Погрузка мешков	4,9
Рыхление почвы	5,0
Поливка грядок	5,0
Огородные работы, прополка	5,3
Традиционное сельское хозяйство (в среднем)	5,9
Уборка овощей в поле	6,1
Пахота на лошади	6,2
Веяние вручную	6,4
Удаление птичьего помета	6,4
Пахота плугом	6,6
Вязание снопов	7,4
Перекопка земли лопатой	7,8
Работа на ручной зерносортировочной машине	8,0
Косьба косой	10
РАБОТА В СФЕРЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ
Ремонт часов	1,5
Механизированный пошив и ремонт одежды	1,5
Ремонт бытовой техники	1,5
Ремонт обуви	2,0
Работа портного	2,1
Работа электромонтера	2,1
Работа плотника-ремонтника	2,3
Сборка радиоприемника	2,5
Пошив одежды	2,6
Пошив обуви	2,7
Работа лифтера-ремонтника	3,2
Работа в прачечной	3,7
Работа в столовой	3,7
РАБОТА НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ
Переезд к месту лова и обратно на лодке с мотором	1,6
Работа с неводом	3,7
Вытягивание невода с рыбой	4,8
Охота на морского зверя	5,2
Погрузка-разгрузка туш	5,8
Выделка шкур	5,9
Буксировка туш морского зверя	6,1
Долбление лунок для подледного лова	6,1
Управление санями	6,2
Переезд к месту лова и обратно на лодке без мотора	6,3
Гребля на лодке	6,3
Разделка туш морского зверя	9,2
В БОЛЬНИЦЕ
Работа врача (прием в кабинете)	2,2
Работа лаборанта	2,2
Передвижение в кресле на колесах	2,4
Работа хирурга	2,6
Работа медсестры	2,9
Работа санитара	3,7
Пользование подкладным судном	4,7
Передвижение на костылях	8,0
ПРОЧИЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Работа штурмана, радиста	1,4
Работа рулевого	1,5
Работа кладовщика	1,6
Работа штурмана-механика	1,7
Вождение легкового автомобиля	1,8
Работа парикмахера	2,2
Управление самолетом	2,2
Работа моториста	2,4
Работа рулевого-моториста	2,5
Работа в пекарне	2,5
Работа механика	2,6
Переплетные работы	2,7
Работа проводника на корабле	2,8
Работа на пивоваренном заводе	3,0
Работа матроса	3,3
Работа моториста на скоростном судне	3,3
Вождение локомотива	3,4
Вождение мотоцикла	3,6
Мойка машин	3,7
Работа водителя грузовика	3,9
Работа кочегара на паровозе	5,2
Доставка почты	5,4
Работа лесника	5,8
СПОРТИВНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Ходьба очень медленная	2,2
Ходьба медленная, прогулка	2,7
Бильярд	2,4
Ходьба 3 км/ч	3,3
Ходьба 4,2 км/ч	4,6
Ходьба 5,3 км/ч	5,8
Ходьба 6 км/ч	6,7
Ходьба 7 км/ч	7,8
Ходьба 8 км/ч	9,0
Ходьба по снежной дороге 6 км/ч	7,6
Ходьба по снежной дороге 8 км/ч	10
Ходьба по песку 4,8 км/ч	6,2
Ходьба 2 км/ч с горы	2,3
Ходьба 2 км/ч в гору	18
Бег в атаку	6,5
Бег 8 км/ч	8,8
Бег 12 км/ч	10
Бег 15 км/ч	13
Бег 18 км/ч	17
Бег 20 км/ч	40
Бег 24 км/ч	90
Спринт 100 м	50
Спринт 30 м	100
Лыжи 8 км/ч	13
Лыжи 12 км/ч	15
Лыжи 14 км/ч	18
Лыжные соревнования	21
Катание на коньках (отдых)	3,3
Конькобежные тренировки	9,5
Бег на коньках 12 км/ч	8,2
Бег на коньках 20 км/ч	14
Конькобежные соревнования	27
Езда на велосипеде 9 км/ч	3,5
Езда на велосипеде 10 км/ч	3,8
Езда на велосипеде 15 км/ч	5,4
Езда на велосипеде 20 км/ч	8,3
Езда на велосипеде 21 км/ч	8,6
Езда на велосипеде 30 км/ч	13
Верховая езда шагом	3,0
Верховая езда рысью	7,4
Верховая езда галопом	9,1
Купание	3,4
Плавание (тренировка)	9,0
Плавание в холодной воде	12
Плавание 0,6 км/ч	3,2
Плавание 0,9 км/ч	3,7
Плавание 1,2 км/ч	4,7
Плавание 3 км/ч	13
Плавание 3,2 км/ч	14
Плавание 3,6 км/ч	22
Плавание 4,2 км/ч	28
Катание на лодке	3,0
Упражнения в стрельбе	3,3
Спуск по лестнице	3,4
Стрельба из лука
Бейсбол	4,2
Игра в гольф	4,8
Настольный теннис	4,9
Утренняя гимнастика	5,3
Бадминтон	5,9
Крикет	6,0
Гимнастика (разминка)	6,1
Аэробика (средняя интенсивность)	6,2
Тяжелая атлетика	6,3
Подъем в гору 15 градусов, 2 км/ч	6,9
Рытье окопов	7,4
Футбол	7,7
Теннис	7,7
Волейбол	7,9
Аэробика (высокая интенсивность)	8,0
Гребля произвольная	8,2
Фехтование	8,9
Альпинизм	8,9
Подъем по лестнице	8,9
Мотобол	9,4
Борьба	11
Ручной мяч	12
Лыжный слалом (тренировки)	12
Регби	13
Баскетбол	13
Бокс	14
Соревнования по фигурному катанию	16
Соревнования по плаванию	18
Дзюдо	21
Соревнования по гребле	24
Соревнования на велотреке	24
Хоккей на льду	26
Лыжный слалом (соревнования)	34
Один мощный рывок	300
ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ ДВИЖЕНИЯ
Сгибания в лучезапястных суставах	1,2
Отведения в лучезапястных суставах	1,4
Круговые движения в лучезапястных суставах	1,3
Сгибания в локтевых суставах	1,4
Повороты в локтевых суставах	1,3
Сгибания в плечевых суставах	1,8
Отведения в плечевых суставах	1,7
Повороты в плечевых суставах	1,2
Круговые движения в плечевых суставах	2,1
Отведения в шейных суставах	1,2
Повороты в шейных суставах	1,2
Круговые движения в шейных суставах	1,5
Сгибания в пояснице	1,8
Отведения в пояснице	1,4
Повороты в пояснице	1,4
Круговые движения в пояснице	2,0
Сгибания в голеностопных суставах	1,7
Отведения в голеностопных суставах	1,5
Повороты в голеностопных суставах	1,3
Круговые движения в голеностопных суставах	1,6
Сгибания в коленных суставах	1,7
Повороты в коленных суставах	1,8
Сгибания в тазобедренных суставах	2,4
Отведения в тазобедренных суставах	2,4
Повороты в тазобедренных суставах	1,7
Круговые движения в тазобедренных суставах	2,8
Сгибания во всех суставах	2,2
Отведения во всех суставах	1,7
Повороты во всех суставах	2,0
Круговые движения	2,2
НОРМИРОВАННАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТА
Толкание тележки, скорость 3,6 км/ч, усилие 11,6 кгс	7,0
Толкание тележки, скорость 3,6 км/ч, усилие 16,1 кгс	9,5
Тяга тележки, скорость 3,6 км/ч, усилие 11,6 кгс	7,7
Тяга тележки, скорость 3,6 км/ч, усилие 16,1 кгс	9,8
Работа колуном (2 кг), 35 уд/мин	9,6
Работа топором (затеска), 34 уд/мин	3,4
Работа топором (затеска), 51 уд/мин	4,2
Работа напильником, 42 движения в минуту	1,8
Работа напильником, 60 движений в минуту	2,3
Работа напильником, 80 движений в минуту	3,8
Работа молотом (4,4 кг), 15 уд/мин	6,6
Работа молотом (10,6 кг), 15 уд/мин	7,4
Пиление двуручной пилой, 60 двойных движений в минуту	10
Работа лопатой (песок, 3 кг):
Длина броска 1 м, 15 бросков в минуту на высоту 0,5 м	5,7
Длина броска 1 м, 12 бросков в минуту на высоту 1 м	6,0
Длина броска 1 м, 12 бросков в минуту на высоту 1,5 м	7,2
Длина броска 1 м, 12 бросков в минуту на высоту 2 м	8,1
Длина броска 2 м, 12 бросков в минуту на высоту 0,5 м	6,5
Длина броска 2 м, 10 бросков в минуту на высоту 1 м	7,1
Длина броска 2 м, 10 бросков в минуту на высоту 1,5 м	8,1
Длина броска 2 м, 10 бросков в минуту на высоту 2 м	9,0
Длина броска 3 м, 10 бросков в минуту на высоту 1 м	8,0
Длина броска 3 м, 10 бросков в минуту на высоту 1,5 м	8,6
Длина броска 3 м, 10 бросков в минуту на высоту 2 м	9,4

Таблица значений коэффициентов физической активности КФА для представителей различных профессий. Значения в этой таблице рассчитаны автором на основе данных работ [8].

Таблица 8

Роды деятельности	КФА
УМСТВЕННЫЙ ТРУД
Преподаватель	1,7
Научный сотрудник	1,7
Оператор ТЭС	1,7
ТРАНСПОРТ
Капитаны кораблей	1,6
Машинисты локомотивов	1,7
Водитель городского транспорта	1,8
ПРОМЫШЛЕННОСТЬ
Рабочие завода синтетических кож	1,7
Рабочие текстильного производства	1,8
Бурильщик нефтяных скважин	2,0
Рабочий сталеплавильного производства	2,1
2-ой помощник бурильщика нефтяных скважин	2,3
Рабочий доменного производства	2,3
Рабочий прокатного производства	2,3
ГОРНОДОБЫВАЮЩАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ
Раздатчик взрывчатых материалов в шахте	2,0
Стволовой рабочий	2,0
Машинист электровоза в шахте	2,1
Машинист подземных установок	2,1
Монтажник подземного оборудования очистных комплексов	2,4
Машинист очистного комбайна угольной шахты	2,4
Электрослесарь в шахте	2,4
Оператор механизированной крепи угольной шахты	2,5
Машинист проходческого комбайна угольной шахты	2,5
Горнорабочий угольной шахты	2,6
Слесарь-ремонтник комплексной проходческой бригады	2,6
Проходчик на заготовке крепежного материала	2,7
Крепильщик по ремонту	2,7
Проходчик на креплении	2,9
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
Тракторист	1,8
Комбайнер	1,8
Рабочий кормоцеха птицефабрики	1,8
Рабочий убойного цеха птицефабрики	1,8
Оператор-наладчик птицефабрики	1,8
Птичница-оператор	2,0
Сельскохозяйственный рабочий	2,1
Рабочий на косилке	2,1
Оператор машинного доения	2,1
Водитель грузовика	2,2
Птичница	2,2
Рабочий на сеялке	2,3
Доярка (частично механизированный труд)	2,3
Доярка (немеханизированный труд)	2,4
Полевод в период уборки урожая	2,4
Рабочий, раскладывающий солому на стогу	2,4
Рабочий на выгрузке	2,4
Виноградарь	2,4
Свекловод в период уборки урожая	2,5
Копнитель соломы на комбайне	2,5
Рабочий по скирдованию соломы вилами	2,6
Полевод в период ухода за посевами	2,6
Свекловод в период ухода за посевами	2,7
Рабочий, сгребающий сено граблями вручную	2,9
Рабочий на веянии зерна вручную	2,9
Пахарь за плугом	3,0
Рабочий на сушке зерна	3,1
Рабочий на ручной зерносортировочной машине	3,2
Косарь	3,3
Вязальщик снопов	3,4

Литература

1) Амосов Н.М.,Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. - 3-е изд., перераб. и доп. -К.: Здоровья, 1989. -216 с.: ил.

2) Беркович Е.М. Энергетический обмен в норме и патологии. -М.: Медицина, 1964. -334 с.: ил.

3) Большая медицинская энциклопедия: / В 30-ти т. АМН СССР /. Гл. ред. Б.В.Петровский. - 3-е изд. -М.: Советская энциклопедия, 1974-1989.

4) Быков К.М. и др. Учебник физиологии / Под ред.К.М.Быкова. - 3-е изд., перераб и доп. -М.: Медгиз, 1955. -892 с.: ил.

5) Кровообращение и газообмен человека: Справочное руководство / Ю.А.Власов, Г.Н.Окунева. - 2-е изд., перераб. и доп. -Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1992. -319 с.

6) Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э., Величко А.А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. -М.:Медицина,1983. -256 с.: ил.

7) Пропедевтика внутренних болезней:/Учебник/В.Х.Василенко,А.Л. Гребенев, В.С.Голочевская и др. Под ред. В.Х.Василенко,А.Л.Гребенева. - 3-е изд., перераб. и доп. -М.:Медицина, 1989. -512 с.

8) Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена. -М.: Медицина, 1985. -432 с.: ил.

9) Смоляр В.И. Рациональное питание. -К.: Наукова думка, 1991. -368 с.: ил.

10) Справочник по диетологии / Е.А.Беюл, В.Н.Будаговская, В.Г. Высоцкий и др.; Под ред. М.А.Самсонова, А.А.Покровского. - 2-е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1992. -464 с.

11) Учебное пособие для студентов "Ситуационные задачи по гигиене". -М.:1 ММИ им. И.М.Сеченова, 1982. -44 с.

12) Учебно-методическая разработка к самостоятельным занятиям по гигиене питания для студентов лечебного факультета / Под ред. проф. Г.И.Румянцева. -М.:1 ММИ им. И.М.Сеченова, 1989. -51 с.

13) Формирование здорового образа жизни молодежи (медико-социальные аспекты)/А.В.Мартыненко, Ю.В.Валентик, В.А.Полесский и др. -М.:Медицина, 1988. -192 с.